डोरोथिया ओरेम की सेल्फ-केयर रिक्वायरमेंट्स


डोरोथिया ओरेम स्वयं के लिए देखभाल करने में सक्षम होने के लिए, जीवन के सभी चरणों में व्यक्तियों द्वारा आवश्यक सभी चीजों के रूप में यूनिवर्सल सेल्फ-केयर अनुरोधों की व्याख्या करता है। ओरेम नर्सिंग प्रक्रिया के आकलन के लिए आधार के रूप में स्व-देखभाल की आवश्यकता का उपयोग करता है। इसे समझने के लिए एक आसान तरीके से बताने के लिए, वह उन सभी तत्वों को लेती है जो किसी व्यक्ति के लिए पूरी तरह से और स्वतंत्र रूप से कार्य करने के लिए सही होने की आवश्यकता होती है और फिर स्व-देखभाल घाटे की पहचान करते हुए पिछड़े काम करता है। मूल्यांकन के प्रत्येक घटक को दो भागों, स्वास्थ्य आदतों और प्रणालियों की समीक्षा में विभाजित किया गया है।

वायु स्व-देखभाल संबंधी आवश्यकताओं में से पहला है। वायु के मूल्यांकन में केवल श्वसन क्रिया से अधिक शामिल है। ओरेम का मानना ​​है कि अपर्याप्त वायु आपूर्ति के परिणामस्वरूप त्वचा, बाल और नाखून दिखाई देंगे। जाहिर है, श्वसन और हृदय समारोह का शारीरिक रूप से मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी, लेकिन ओरेम आपको यह सोचने के बारे में सोचना चाहता है कि किसी व्यक्ति की संपूर्ण भलाई को कैसे प्रभावित करता है। यह तब होता है जब नर्स को रोगी के प्रयोगशाला मूल्यों, जैसे सीबीसी, एचबीजी और एचसीटी का आकलन करना चाहिए क्योंकि ये प्रयोगशालाएं रोगी के परिसंचरण ऑक्सीजन को दर्शाती हैं। क्या रोगी को धूम्रपान या अस्थमा का इतिहास है? यह प्रश्न पूछने का यह अच्छा समय होगा।

पानी स्व-देखभाल की जरूरतों का अगला हिस्सा है। नर्स एक तरल पदार्थ अधिभार या घाटे के लिए मूल्यांकन करेगा। किसी भी कमी के लिए त्वचा का मूल्यांकन, शोफ, फेफड़े की ध्वनि सभी शारीरिक मूल्यांकन का हिस्सा होगा। क्या मरीज को CHF या मूत्र प्रतिधारण का इतिहास है? क्या रोगी को कोई महत्वपूर्ण वजन बढ़ने या नुकसान हुआ है जिसकी योजना नहीं थी? जल स्व-देखभाल आवश्यकताओं का आकलन करते समय महत्वपूर्ण प्रश्न।

भोजन एक अन्य स्व-देखभाल की आवश्यकता है जिसे ओरेम पहचानता है। परीक्षक आहार की जरूरतों, मोटापे और कुपोषण का आकलन करेगा। एक महत्वपूर्ण वजन घटाने या लाभ महत्वपूर्ण है। आहार इतिहास प्राप्त करना महत्वपूर्ण है, क्या यह स्वस्थ है या खराब है? कई बार आर्थिक स्थिति का आहार की आदतों से बहुत कुछ होता है। एक शारीरिक जांच में पेट, आंत्र की आदतें, रोगी का मुंह शामिल होगा; मोटाई के लिए जीभ, कटाव और टूटने के लिए दांत, रक्तस्राव और सूजन के लिए मसूड़े और मुंह से दुर्गंध के लिए सांस। क्या मरीज को ईटीओएच, अल्सर या गैस्ट्रो-आंत्र रक्तस्राव का इतिहास है?

उन्मूलन अगली आवश्यकता है। मरीज का उन्मूलन पैटर्न क्या है? क्या मल में रक्त का इतिहास है? क्या रोगी को पुरानी कब्ज या दस्त है? क्या मरीज को उनके पित्ताशय की थैली की सर्जरी या निष्कासन हुआ है? शारीरिक मूल्यांकन में आंत्र की आवाज़, श्रोणि की कोमलता और सूजन शामिल होगी। आहार की आदतों का इस बिंदु पर आकलन करना भी महत्वपूर्ण होगा।

गतिविधि और बाकी आवश्यकताएं ओमेर्म की जांच करने वाली अगली आवश्यकताएं हैं। शारीरिक मूल्यांकन में दैनिक जीवन जीने का उल्लेख और गतिविधियाँ शामिल होंगी। क्या रोगी के पास एक स्थिर गैट है? क्या मरीज अकेला रहता है? इस समय न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन किया जाना चाहिए। नींद के पैटर्न, मांसपेशियों की टोन और परिधीय संवहनी रोग की समीक्षा करें।

अगले एकांत और सामाजिक संपर्क को संबोधित किया जाता है। क्या रोगी अलग-थलग है या क्या उनके पास परिवार और दोस्त हैं जो यात्रा करते हैं? यह अवसाद और आत्महत्या के आदर्शों के आकलन का समय है। सुनने की समस्याओं, दृष्टि समस्याओं और शारीरिक सीमाओं के लिए आकलन करें। गर्भावस्था के इतिहास के साथ महिला रोगियों के साथ मासिक धर्म और पीएमएस पर चर्चा करने का यह एक अच्छा समय है। यह वह स्थान है जब आप रोगी से उनके यौन जीवन के बारे में पूछना चाहते हैं। नर्सों को सिर्फ इसलिए याद रखने की जरूरत है क्योंकि कोई व्यक्ति 85 साल का है कि यौन संबंध और अंतरंगता बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है। हम सभी यौन प्राणी हैं, हमें यह याद रखने की आवश्यकता है कि जब हम अपने रोगियों का इलाज कर रहे हैं।

मानव जीवन, मानव कामकाज और मानव कल्याण के लिए खतरा ई अगला अपेक्षित है। इसमें शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग जैसे बुरे व्यवहार शामिल होंगे। इसके अलावा, घर में एम्बुलिंग करने में कठिनाई, दोनों परिवहन के बिना अकेले रहना खतरों का कारण बन सकता है।

अंतिम स्व-देखभाल की आवश्यकता सामान्य है। सामान्य व्याख्या करना बहुत मुश्किल है क्योंकि हम सभी की अपनी परिभाषा है जो सामान्य है। ओरेम यह महसूस करता है कि व्यक्ति किस तरह से बीमारी, जुनून या उदासीनता पर प्रतिक्रिया करता है या रोगी दुनिया और उनके साथ उनके संबंधों को कैसे मानता है। क्या मरीज का ध्यान काउंसलिंग में, तनाव और चिंता से उचित तरीके से निपटने में है?

जैसा कि आपने देखा है कि इनमें से कई यूनिवर्सल सेल्फ-केयर आवश्यक वस्तुएँ मूल्यांकन प्रक्रिया में ओवरलैप होती हैं। डोरोथिया ओरेम का मतलब है कि ऐसा होना क्योंकि किसी व्यक्ति के पूरी तरह से स्वस्थ होने के लिए इन सभी आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।

अगले हफ्ते डोरोथिया ओरेम की सेल्फ-केयर रिक्वायरमेंट थ्योरी का सिलसिला जारी रहेगा, जहां हम सेल्फ-केयर डेफिसिट और डेवलपमेंट सेल्फ-केयर रिक्वायरमेंट पर चर्चा करेंगे।

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